trogiupluat.vn

PHỤ LỤC

(Ban hành kèm theo Thông tư số 10/2020/TT-BTNMT ngày 29 tháng 9 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường)

Mẫu số 01

Báo cáo hoạt động tiếp cận nguồn gen

___________

BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG TIẾP CẬN NGUỒN GEN

Kính gửi:......^(b)

Tên tổ chức, cá nhân: ............................................................................................... ^(a)

Người đại diện:....................................................... Chức     vụ:................................ ^(c)

Địa chỉ: ………Số điện thoại: .....Thư điện tử: ....... ^(d)

…. ^(a) báo cáo hoạt động tiếp cận nguồn gen với các thông tin cụ thể như sau:

I. Thông tin chung:

1. Thông tin về Quyết định cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen:

a) Số Quyết định.......... ngày .... tháng ... năm .... của …..^(b)

b) Thời hạn hiệu lực của Quyết định:

2. Mục đích tiếp cận nguồn gen:

□ Nghiên cứu không vì mục đích thương mại

□ Nghiên cứu vì mục đích thương mại

□ Phát triển sản phẩm thương mại

II. Thông tin về việc thu thập mẫu nguồn gen:

1. Mô tả chi tiết việc thu thập mẫu nguồn gen:

a) Nguồn gen đã thu thập¹:

b) Lượng mẫu nguồn gen đã thu thập²:

c) Thời gian thu thập mẫu nguồn gen³:

d) Bên cung cấp⁴:

đ) Đặc điểm mẫu nguồn gen:

e) Địa điểm thu thập mẫu nguồn gen⁵:

g) Cách thức tiếp cận và phương pháp thu thập mẫu nguồn gen⁶:

h) Ảnh chụp về loài, mẫu nguồn gen đã thu thập (nếu có).

2. Thông tin liên quan trong quá trình thu thập mẫu nguồn gen:

a) Tổ chức, cá nhân Việt Nam thực hiện điều tra, thu thập nguồn gen (ghi rõ tên, địa chỉ và đầu mối liên hệ...).

b) Hoạt động phát sinh (nếu có):

- Đưa nguồn gen ra nước ngoài:⁷

- Chuyển giao cho bên thứ ba mà không thay đổi mục đích tiếp cận:⁸

- Các hoạt động phát sinh khác, nêu cụ thể:

3. Tác động của việc thu thập nguồn gen đến đa dạng sinh học, kinh tế và xã hội⁹.

4. Đánh giá về kết quả thực hiện thu thập mẫu nguồn gen.

5. Các thông tin khác liên quan đến việc thu thập mẫu nguồn gen.

III. Thông tin về việc sử dụng nguồn gen (nếu có)¹⁰.

Trên đây là báo cáo của ...^(a) về hoạt động tiếp cận nguồn gen, kính gửi ...^(b) theo quy định.

______________

Ghi chú:

(a): Tổ chức, cá nhân được cơ quan có thẩm quyền quyết định cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen (Tổ chức/cá nhân báo cáo).

(b): Cơ quan có thẩm quyền quyết định cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen và tiếp nhận báo cáo.

(c): Chỉ áp dụng trường hợp là tổ chức: Người đại diện theo pháp luật của (a).

(d): Địa chỉ, thông tin liên lạc của (a).

(đ): Trường hợp cá nhân cần ký, ghi rõ họ tên và xác nhận của tổ chức đã bảo lãnh (nếu có).

¹ Ghi rõ: Tên thông thường, tên khoa học, tên khác; Vị trí phân loại của loài gồm giới, ngành, lớp, bộ, họ, chi.

² Ghi rõ số lượng/khối lượng mẫu vật, cá thể đã thu thập.

³ Thời điểm bắt đầu và kết thúc thu thập nguồn gen.

⁴ Ghi rõ thông tin liên hệ của Bên cung cấp (Tên, người đại diện, địa chỉ, điện thoại, thư điện tử).

⁵ Trong trường hợp tiếp cận nguồn gen ngoài tự nhiên: Ghi rõ: i) Tọa độ địa lý khu vực tiếp cận; ii) Diện tích khu vực tiếp cận; iii) Hiện trạng hệ sinh thái, khu hệ động vật, thực vật tại khu vực tiếp cận.

⁶ Phương tiện, công cụ tiếp cận, sử dụng, kỳ/đợt thu mẫu.

⁷ Ghi rõ tên, địa chỉ liên hệ của bên tiếp nhận nguồn gen ở nước ngoài; chi tiết số lượng/khối lượng nguồn gen, thời gian đưa nguồn gen ra nước ngoài và số lần đưa nguồn gen ra nước ngoài.

⁸ Ghi rõ tên, địa chỉ liên hệ của bên thứ ba đã nhận chuyển giao nguồn gen; các hoạt động sử dụng nguồn gen.

⁹ Đánh giá các tác động gây ảnh hưởng đến kinh tế - xã hội, đa dạng sinh học, hệ sinh thái nơi tiếp cận nguồn gen (Làm rõ kết luận có hoặc không có tác động). Các giải pháp đã thực hiện để ngăn chặn, giảm thiểu các tác động đó.

¹⁰ Các hoạt động nghiên cứu, thử nghiệm, sử dụng hoặc thương mại sản phẩm từ việc sử dụng nguồn gen.

Mẫu số 02

Báo cáo tình hình, kết quả sử dụng nguồn gen

_____________

BÁO CÁO TÌNH HÌNH, KẾT QUẢ SỬ DỤNG NGUỒN GEN

Kính gửi:......^(b)

Tên tổ chức, cá nhân: ............................................................................................... ^(a)

Người đại diện:..................................... Chức vụ: ........^(c)

Địa chỉ: ……….. Số điện thoại: ........Thư điện tử: .................................................. ^(d)

….^(a) báo cáo tình hình, kết quả sử dụng nguồn gen trong thời gian từ ngày .... tháng…năm .... đến ngày …. Tháng….năm....với các thông tin cụ thể như sau:

I. Thông tin chung:

1. Thông tin về Quyết định cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen:

a) Số Quyết định.......... ngày .... tháng .... năm .... của …..^(b)

b) Thời hạn hiệu lực của Quyết định:

2. Mục đích tiếp cận nguồn gen:

□ Nghiên cứu không vì mục đích thương mại

□ Nghiên cứu vì mục đích thương mại

□ Phát triển sản phẩm thương mại

3. Hoạt động phát sinh sau khi được cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen:

a) Đưa nguồn gen ra nước ngoài:¹¹

b) Chuyển giao cho bên thứ ba mà không thay đổi mục đích tiếp cận:¹²

c) Các hoạt động phát sinh khác, nêu cụ thể:

4. Thông tin, nội dung chính của Hợp đồng tiếp cận nguồn gen và chia sẻ lợi ích:

a) Số và ngày ký Hợp đồng tiếp cận nguồn gen và chia sẻ lợi ích:

b) Hợp đồng tiếp cận nguồn gen và chia sẻ lợi ích được xác nhận ngày.... tháng      …năm .... tại.....có hiệu lực đến ngày .... tháng....năm ....

c) Hình thức, cách thức chia sẻ lợi ích:

d) Các nghĩa vụ của Bên tiếp cận:

đ) Các nghĩa vụ của Bên cung cấp:

II. Thông tin mô tả chi tiết về mẫu nguồn gen đã tiếp cận, sử dụng:

1. Nguồn gen đã thu thập:¹³

2. Lượng mẫu nguồn gen đã thu thập:¹⁴

3. Thời gian thu thập mẫu nguồn gen:¹⁵

4. Bên cung cấp:¹⁶

5. Đặc điểm mẫu nguồn gen:

6. Địa điểm thu thập mẫu nguồn gen:¹⁷

7. Cách thức tiếp cận và phương pháp thu thập mẫu nguồn gen:¹⁸

8. Ảnh chụp về loài, mẫu nguồn gen đã thu thập (nếu có).

III. Thông tin về việc sử dụng nguồn gen:

1. Thông tin cụ thể của các bên sử dụng nguồn gen và địa điểm thực hiện các hoạt động sử dụng nguồn gen:

2. Thông tin chi tiết về việc nghiên cứu đối với nguồn gen đã tiếp cận:

a) Kết quả nghiên cứu sinh học đối với mẫu nguồn gen đã tiếp cận (phân loại, tế bào học, tiến hóa, di truyền và đánh giá sinh thái quần thể):

b) Kiểm kê loài, dữ liệu sinh thái và hình ảnh của địa điểm làm mẫu:

c) Kết quả sàng lọc, các kết quả nghiên cứu hóa sinh hay kết quả nghiên cứu về gen khác:

d) Các công bố (xuất bản hay trình bày hội nghị) từ việc nghiên cứu mẫu nguồn gen đã tiếp cận:

3. Thông tin chi tiết về việc thử nghiệm, sản xuất sản phẩm thương mại từ nguồn gen đã tiếp cận:

4. Các thỏa thuận đối với bên thứ ba liên quan đến mẫu nguồn gen đã tiếp cận:

5. Thông tin về việc sử dụng tri thức truyền thống kết hợp với các nguồn gen đã tiếp cận, bao gồm cả việc xác định các đặc tính, công dụng và lợi ích của nguồn gen¹⁹ (nếu có):

IV. Thông tin về chia sẻ lợi ích từ việc sử dụng nguồn gen đã tiếp cận:

1. Nêu chi tiết việc chia sẻ lợi ích bằng tiền đã thực hiện:

a) Tỷ lệ chia sẻ lợi ích bằng tiền đối với sản phẩm được tạo ra từ quá trình sử dụng nguồn gen:

b) Tỷ lệ chia sẻ lợi ích bằng tiền thu được từ việc chuyển giao nguồn gen, dẫn xuất của nguồn gen; sử dụng quyền sở hữu trí tuệ đối với kết quả sáng tạo từ việc sử dụng nguồn gen:

c) Doanh thu có được từ việc sử dụng nguồn gen đã tiếp cận:

d) Các loại hình chia sẻ lợi ích đã thực hiện với Bên cung cấp và các bên liên quan ở Việt Nam²⁰:

2. Nêu chi tiết việc chia sẻ lợi ích không bằng tiền đã thực hiện:

Các loại hình lợi ích đã thực hiện và chia sẻ cho Bên cung cấp và các bên liên quan ở Việt Nam²¹:

3. Các thông tin về báo cáo và sổ sách kế toán²² (nếu có):

a) Liệt kê các giao dịch chính được thực hiện:

b) Tóm tắt báo cáo riêng về các biên lai, hóa đơn về giao dịch liên quan đến mẫu nguồn gen:

c) Tóm tắt các báo cáo, sổ ghi chép về doanh thu có được từ việc khai thác sử dụng nguồn gen được tiếp cận để đảm bảo các khoản thanh toán được chính xác:

Trên đây là báo cáo của ...^(a) về tình hình, kết quả sử dụng nguồn gen đã được cấp phép, kính gửi …..^(b) theo quy định.

___________________

Ghi chú:

(a): Tổ chức, cá nhân được cơ quan có thẩm quyền quyết định cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen (Tổ chức/cá nhân báo cáo).

(b): Cơ quan có thẩm quyền quyết định cấp Giấy phép tiếp cận nguồn gen và tiếp nhận báo cáo.

(c): Chỉ áp dụng trường hợp là tổ chức: Người đại diện theo pháp luật của (a).

(d): Địa chỉ, thông tin liên lạc của (a).

(đ): Trường hợp cá nhân cần ký, ghi rõ họ tên và xác nhận của tổ chức đã bảo lãnh (nếu có)

¹¹ Ghi rõ tên, địa chỉ liên hệ của bên tiếp nhận nguồn gen ở nước ngoài; chi tiết số lượng/khối lượng nguồn gen, thời gian đưa nguồn gen ra nước ngoài và số lần đưa nguồn gen ra nước ngoài.

¹² Ghi rõ tên, địa chỉ liên hệ của bên thứ ba đã nhận chuyển giao nguồn gen; các hoạt động sử dụng nguồn gen.

¹³ Ghi rõ: Tên thông thường, tên khoa học, tên khác; Vị trí phân loại của loài gồm giới, ngành, lớp, bộ, họ, chi.

¹⁴ Ghi rõ số lượng/khối lượng mẫu vật, cá thể đã thu thập.

¹⁵ Thời điểm bắt đầu và kết thúc thu thập nguồn gen.

¹⁶ Ghi rõ thông tin liên hệ của Bên cung cấp (Tên, người đại diện, địa chỉ, điện thoại, thư điện tử).

¹⁷ Trong trường hợp tiếp cận nguồn gen ngoài tự nhiên: Ghi rõ: i) Tọa độ địa lý khu vực tiếp cận; ii) Diện tích khu vực tiếp cận; iii) Hiện trạng hệ sinh thái, khu hệ động vật, thực vật tại khu vực tiếp cận.

¹⁸ Phương tiện, công cụ tiếp cận, sử dụng, kỳ/đợt thu mẫu.

¹⁹Mô tả tri thức truyền thống gắn liền với nguồn gen đã tiếp cận và cung cấp thông tin liên quan của cộng đồng, hộ gia đình và cá nhân cung cấp các tri thức truyền thống trong trường hợp có sự khác biệt so với Bên cung cấp nguồn gen

²⁰ Theo quy định tại khoản 2 Điều 21 Nghị định số 59/2017/NĐ-CP.

²¹ Theo quy định tại khoản 3 Điều 21 và Điều 23 Nghị định số 59/2017/NĐ-CP.

²² Bên tiếp cận nguồn gen phải lưu sổ sách kế toán báo cáo liên quan đến các mẫu vật trong vòng 5 năm kể từ ngày hết hạn hoặc chấm dứt hợp đồng này. Điều khoản này vẫn duy trì ngay cả khi hợp đồng hết hạn hoặc chấm dứt trước thời hạn.